Информация о результатах очередного заседания
«Ассоциации руководителей
региональных офтальмологических клиник России»

3-5 июля 2009г. в с. Дивеево Нижегородской области состоялось очередное заседание членов Ассоциации. Место проведения заседания было выбрано не случайно. Это одно из самых светлых и почитаемых мест в России – сердце земли российской. В программе работы Ассоциации стояли следующие наиболее важные вопросы:

- состояние и перспективы развития офтальмологической помощи в Нижегородской области. По данному вопросу выступила главный офтальмолог Нижегородской области Куракина Валентина Михайловна.

Члены Ассоциации имели возможность увидеть сильные и слабые стороны работы службы, сравнить их с показателями своих регионов. Важно, что была внесена целая россыпь интересных предложений по улучшению деятельности службы в области. По мнению Валентины Михайловны, такой «коллективный штурм» проблем офтальмологической помощи в области позволил ей найти пути решения самых застарелых вопросов. Еще раз мы убедились, что такой коллективный анализ и обсуждение организационных проблем службы – важнейший путь к их решению для всех членов Ассоциации и всех регионов России.

Бурную реакцию вызвал следующий вопрос повестки работы: «Обсуждение и принятие предложений членов Ассоциации по решению проблем и развитию региональной офтальмологии» (выносятся для Минздрав Соцразвития РФ, главного офтальмолога РФ, правления Общества офтальмологов РФ). По данному вопросу выступил Президент Ассоциации профессор Жаров В.В. (Ижевск). В результате полновесной дискуссии членов Ассоциации были приняты следующие предложения для улучшения деятельности региональной офтальмологии:

1. Увеличение в 2-3 раза квот на бесплатное последипломное обучение в клинической интернатуре и ординатуре по офтальмологии для выпускников лечебного и, особенно, педиатрического факультетов. Основания: острый дефицит кадров врачей-офтальмологов в регионах, особенно в первичном звене (ЦРБ, городские поликлиники), вызванный отсутствием последипломной подготовки врачей-офтальмологов в клинической интернатуре в последние 6 лет. Резко страдает доступность офтальмологической помощи, возрастает число тяжелых запущенных заболеваний глаз, не выполняется национальная программа «Здоровье» в части осмотра врачей-офтальмологов.

2. Существенное (не мене чем на 75-100%) повышение заработной платы (тарифных ставок) узких специалистов, в т.ч. врачей-офтальмологов бюджетной сферы для ликвидации уравнивающей системы оплаты труда со средним и даже младшим медицинским персоналом, сложившегося с января 2009г. после введения новой тарифной сетки. Это позволит восстановить относительно справедливый уровень оплаты труда для специалистов с высшим медицинским образованием.

3. С целью надлежащего выполнения национальной программы «Здоровье» в Российской Федерации в части высококачественных осмотров врачом-офтальмологом населения необходимо централизованное (Федеративная Госзакупка) обеспечение медицинских учреждений первичного звена (ЦРБ, городские поликлиники, специализированные детские садики) соответствующим лицензионным требованиям необходимым медицинским оборудованием: щелевыми лампами (подлежат замене в регионах 80-100% аппаратов ЩЛ-56, ЩЛТ 1960-1970гг. выпуска); сертифицированными наборами пробных очковых линз (подлежат замене в регионах 50-60% наборов); бесконтактными и контактными тонометрами и т.д.

4. Создание единых Российских стандартов оказания медицинской помощи по офтальмологии по конкретным нозологиям с привязкой к Гарантированной Государством оплате за различные ее виды (Госзаказ). Выделение видов помощи сверх Государственного заказа (платные услуги, соплатежи населения, ДМС).

5. Просить Российский фонд ОМС о включении в число защищенных целевых статей финансирования ОМС офтальмологической помощи (оплата медикаментов, инструментария, расходных материалов, питания, мягкого инвентаря, заработная плата медицинского персонала) статью приобретения медицинского оборудования, особенно необходимого для лицензирования ЛПУ. В большинстве бюджетов регионов средств на эти цели не выделяется.

6. Просить Российский фонд ОМС перевести оплату оказанная медицинской помощи в регионах по законченному случаю, а не за койко-день. Это будет стимулировать лечебные учреждения к увеличению объемов и повышению качества офтальмологической помощи.
   Разработать и установить единую схему статистических отчетов региональных офтальмологических служб РФ в отдел главного офтальмолога РФ, в Минздрав РФ с последующим получением единых среднефедеративных результатов и возможностью их анализа.

7. Пересмотреть и корректировать Приказ МЗ СССР №1148 от 19.11.1982г. «О штатных нормативах офтальмологических больниц» в части несоответствия действующим новым законодательным и ведомственным документам.

Данные предложения будут переданы в Правление общества офтальмологов РФ, главному офтальмологу РФ и далее в Министерство здравоохранения и социального развития РФ для их конструктивного решения.

Интерес вызвало выступление члена Ассоциации профессора Лапочкина В.И. (Москва) по третьему вопросу – минимизация оптовых цен на жизненно необходимые дорогостоящие офтальмологические лекарственные препараты. Предложения Владимира Ивановича по минимизации оптовых цен на основные препараты для лечения глаукомы, дегенерации сетчатки, воспалительных заболеваний глаз идут в унисон с соответствующим предложением Минздравсоцразвития РФ.

На заседании Ассоциации очень позитивно звучали выступления фирм – поставщиков медицинской продукции – компании ООО «БиСиКей-Эм» (Москва), генерального спонсора Ассоциации, и отечественного предприятия ООО «Репер-НН» (г.Н.Новгород). Это позволило участникам заседания – руководителям лечебных учреждений взять на вооружение многие интересные наработки фирм.

Итоговое обсуждение результатов заседания Ассоциации вылилось в плодотворную дискуссию по различным актуальным проблемам региональной офтальмологии, что позволило выкристаллизировать наиболее важные, и предложить пути их решения.

Посещение святыни Руси в с. Дивеево – Преображенского собора, Троицкого собора, Казанского храма, Святых водных источников с купанием в нем позволило ощутить благодать, почувствовать исцеление души и тела! Участники заседания по достоинству оценили спокойную исцеляющую атмосферу этого места, целебную воду святых источников, чистейший воздух Руси.